恐無藥可醫!6成民衆抗生素觀念錯誤 恐陷「抗藥性」危機

恐無藥可醫!6成民衆抗生素觀念錯誤 恐陷「抗藥性」危機

臺灣感染症醫學會公佈最新國人認知調查,6成民衆對於抗生素抱持錯誤觀念,恐加劇抗生素抗藥性問題。(王家瑜攝)

58歲王女士是超市櫃檯人員,因爲泌尿道感染到診所就診,醫師開了3天份的抗生素,並叮囑她3天后回診。但王女士服藥2天后,覺得症狀好轉就自行停藥,直到發燒、後腰劇痛,且小便不適感加劇,回診發現變成急性腎盂腎炎,必須住院治療。國內最新認知調查發現,6成民衆對於抗生素抱持錯誤觀念,醫師也觀察到兩大常見錯誤用藥行爲,擅自停藥、未按指示服藥都可能加劇抗生素抗藥性問題。

臺灣感染症醫學會今年針對3261位民衆進行抗生素認知調查,結果顯示,雖有7成民衆自認了解抗生素,卻有6成觀念有誤,且3成民衆會誤用抗生素,以自行停藥最常見。臺灣感染症醫學會秘書長黃建賢指出,錯誤用藥行爲不僅沒辦法治好疾病,還可能引起抗生素抗藥性,導致未來面臨「無藥可用」。

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黃建賢指出,國內抗藥性細菌比例持續攀升,不僅增加治療費用和時間,也會降低病人接受治療的安全性。根據國外文獻,感染抗藥性細菌的患者,治療成本比一般感染者增加4成,由於醫師需要多次嘗試才能找到有效藥物,治療時間拉長,住院時間增加1周以上,致死率更高達17.4%,比一般感染者高出6成。

中華民國診所全國聯合會理事長陳宏麟指出,診所中經常遇到病人以爲抗生素等於消炎藥,或是以爲抗生素可以殺病毒,不是細菌感染卻希望醫師開抗生素,這些不當使用抗生素的做法,可能增加疾病復發風險,副作用發生風險也增加2倍以上。他建議民衆看診時,應主動提出「三問」,瞭解自己使用的藥物是否有抗生素、需服用幾天及如何服用、服用時需要注意哪些事項。

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不僅基層診所,抗藥性細菌在醫院也是棘手問題。中華民國重症醫學會副秘書長呂紹煒指出,在加護病房發生感染的機會比一般病房高出3倍,且超過一半都是多重抗藥性細菌,,因爲這些病人本身病況複雜、抵抗力較差,一旦發生感染,死亡率恐增加10倍之多!

「加護病房醫師每天都在爲這個問題傷腦筋!」呂紹煒進一步指出,一般的細菌感染者,半數的可在12小時內獲得控制,但感染抗藥性細菌者卻需要長達48小時,因爲醫師在治療選擇上需要時間,可能經歷多次嘗試,但越晚給予有效抗生素,感染死亡率越高。

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呂紹煒分享一名40歲男性頭頸癌患者案例,接受化療後發生右臉頰膿瘍、肺炎、呼吸衰竭,轉院並收治在加護病房。患者入院第4天,細菌培養報告出爐,確認爲多重抗藥性患者,前前後後用了3種抗生素,長達18天的治療後終於消滅細菌,但也因爲抗生素治療和癌症治療衝突,無法並行,導致病人腫瘤快速惡化,最後仍因多重器官衰竭離世。

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臺灣感染症醫學會理事長王復德指出,當我們花了很大的人力和物力治療疾病,但一旦感染抗藥性細菌,恐延遲到原本的治療,甚至因此導致死亡,抗生素抗藥性問題對各科都是很大的危機。他提醒民衆,使用抗生素時應謹記「四不一要」,不主動要求抗生素、不自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥、要遵守醫囑使用抗生素。

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定期健檢救了他一命 2大觀念不可不知

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恩主公醫院健康管理中心劉顯達主任建議,可先向專業的健康管理醫療團隊諮詢,規劃出合適自己的健檢項目。(圖/恩主公醫院提供)

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60歲的陳先生平常生活作息正常、無不良生活習慣,認爲身體健康狀況良好,因此未定期接受健康檢查,近日則在女兒的敦促下,前往恩主公醫院健康管理中心接受全身健康篩檢,進行抽血、X光、血壓等多項檢查後,在心電圖檢查中赫然發現波形異常,經醫師診斷爲心肌梗塞,緊急轉至急診進行心導管治療,也因發現得早,及早介入治療,阻斷心肌梗塞的發生,讓陳先生頻呼是健康檢查救了他一命。

恩主公醫院健康管理中心劉顯達主任表示,心肌梗塞的高危險因子包含三高(高血壓、高血脂、糖尿病)、肥胖、抽菸、缺乏運動者、更年期婦女、以及家族病史等,皆需要更加留意自身健康狀況。另外,尤其以慢性病來說,早期常沒有症狀或症狀輕微,若未定期接受健康檢查,監控自身的健康狀況,及早發現、治療,由小病釀成大病而後悔莫及。

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2大觀念 認識定期健康檢查的重要

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.爲什麼要做定期健康檢查?

劉顯達主任進一步解釋,定期健康檢查是公共衛生與預防醫學中「三段五級預防」的第二段預防,亦即「次級預防」,指透過醫療儀器及工具,及早發現、及早治療療,減少疾病發生或防止疾病惡化,並瞭解健檢報告上面的數字涵義,獲得正確的健康資訊後落實在生活中,改善不良生活習慣,做好個人健康管理預防疾病。

.健檢套餐是不是越貴越好?

但是健康檢查要從何做起?多久做一次?是不是越貴越好?劉顯達主任說,健檢的項目依個人身體狀況、職業、生活作息、家族史會有所不同,建議大家可以依照自己的狀況和需求,而貴的健檢項目也不見得適合每個人,向專業的健康管理醫療團隊諮詢,規劃出適合自己的健康檢查計劃。

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夏季三伏貼治療過敏性鼻炎 這兩種人應避免

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61歲張姓男子長期飽受過敏性鼻炎所苦,只要天氣轉變,就會打噴嚏、流鼻水,到醫院求診,遵照中醫師指示使用「三伏貼穴位敷貼」療法,有效減少發病率。

中醫理論認爲人體內的陰、陽兩氣與自然界陰、陽兩氣相互連接,一年四季無論寒、熱,都會影響到人體。

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頭份爲恭醫院中醫部主任杜旻峰表示,根據醫學文獻,三伏貼穴位敷貼是應用春、夏補陽原則,加上具有辛溫香竄、逐痰利氣藥材敷貼皮膚,滲入穴位經絡直達病處,除了對冬天呼吸道過敏疾病減少發病率,也能有效防治氣喘及過敏性鼻炎。

杜旻峰說,三伏貼即三伏日所做的穴位敷貼治療法,今年三伏貼包括初伏(7/12)、中伏(7/22)及末伏(8/11),其中夏至後的第3個庚日爲初伏,第4個庚日爲中伏,立秋後第1個庚日爲末伏,這段期間是1年中最炎熱的季節。

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杜旻峰也強調,三伏貼穴位敷貼療法須經專業中醫師評估是否適合治療,不喜歡服藥的小孩或服藥對胃不適患者都必須謹慎考慮,孕婦及1歲以下幼兒則不宜使用。

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美國“閃電航母”逼近黃海,是威懾中國,還是自取其辱?

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香港《南華早報》5日稱,由“美國”號率領的美國海軍兩棲戒備羣和加拿大海軍“溫哥華”號護衛艦,將參加在韓國舉行的“仁川登陸73週年和美韓同盟建立70週年”紀念活動,並在紀念活動前後與韓國展開大規模聯合兩棲登陸演習。“這將是美國海軍參加十年來在黃海海域舉行的首次大規模演習,可能進一步加劇美中之間緊張關係。”

媒體報道截圖

報道還援引新加坡南洋理工大學拉惹勒南國際研究學院高級研究員科林•高的話表示,中國是黃海沿岸最大國家,外國軍隊在黃海海域進行軍事演習“並不常見”。科林•高聲稱,美國海軍在黃海進行大規模演習是“對中國的威懾信號”,或許意在提醒“美國能在中國所有近海投射力量”。

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老司機查了查當年的資料,發現如果美國海軍真的指望派“美國”號來黃海,向中國發出威懾信號,那就太令人發笑了……

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報道提到,美國海軍在黃海進行的上一次重大行動是在2013年,當時美海軍“華盛頓”號航母打擊羣在黃海與韓國進行了一場聯合演習。自那之後,美國海軍通常只以單艦或小規模艦艇編隊的形式進入黃海,部分原因是爲了避免中國方面的“強烈反應”。

事實上,美國航母在黃海舉行演習引發地區緊張局勢是在2010年。當年年初發生了韓國天安艦爆炸沉沒事件,美國宣佈出動“華盛頓”號航母前往黃海海域與韓國舉行大規模演習以“震懾朝鮮”。雖然該演習地點並不在中國領海,但衆所周知,黃海海域靠近中國政治經濟中心京津地區,處於山東半島、遼東半島以及整個環渤海地區的戰略前沿,因此中國對美國航母大張旗鼓在此舉行演習向來持反對態度。當時中國外交部發言人多次表示,“堅決反對任何外國軍用艦機在黃海以及其他中國近海從事影響中國安全利益的活動”。

鑑於2010年的美韓黃海演習引起中國方面的強烈反對,雖然2013年美國再次派出“華盛頓”號航母打擊羣和韓國海軍的軍艦在黃海和東海舉行大規模演習,但美韓雙方對此已經相當低調。2016年,美國出動“里根”號航母又與韓國舉行了一次大規模聯合演習,但一直到演習接近結束時,美國海軍才首次低調證實,“里根”號在演習期間確認進入了黃海,但並未公佈該航母在黃海的具體位置。

一旦美國航母靠近黃海海域,解放軍可以對付它的武器就太多了

爲何美國海軍對於在黃海舉行演習越來越謹慎和低調?中國的反對自然是一個重要原因,但對於信奉“強權外交”的美國而言,光靠外交抗議顯然無法達到這樣的效果。老司機認爲,解放軍這些年不斷強化的“區域拒止”能力,已經將第一島鏈的美軍納入打擊範圍內,可能這纔是讓美軍心存退意的關鍵因素——美國航母進入黃海周邊海域後,瞄準它的不但有解放軍各種反航母彈道導彈,而且大量反艦巡航導彈、海基和陸基航空兵也都將它納入攻擊範圍。在該海域的美國航母完全成爲解放軍的活靶子,根本就是被“關門打狗”,又怎麼談得上“對中國形成威懾”?

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何況,這次前往黃海的“美國”號兩棲攻擊艦,雖然號稱是“閃電航母”,但實際作戰能力遠遜於“華盛頓”號或“里根”號等超級航母。十年前的這些超級航母都沒有能嚇倒中國,如今解放軍的遠程作戰能力還在不斷翻新,而真實戰力大打折扣的“美國”號,又憑什麼能“向中國釋放威懾信號”?

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臺媒:殲-10掛彈自西沙起飛 應對美軍準航母

解放軍在南海的動向受到高度關注。

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臺媒稱殲-10掛彈自西沙起飛

據臺灣“聯合新聞網”9月1日報道,解放軍的殲-10戰鬥機近日從西沙島礁連續掛彈起飛,進行一系列的訓練科目,以應對美、日、澳多國在南海的軍演,能起降F-35B垂直短距起降戰鬥機的“美國號”兩棲攻擊艦也參與此次軍演。

報道稱,殲-10戰鬥機是現如今解放軍戰鬥的主力戰機之一,殲-10戰鬥機除裝備於空軍航空兵部隊,也大量裝備於海軍航空兵部隊;而空軍航空兵部隊已經開始換裝實力更強的殲-10C戰鬥機,海軍航空兵裝備的殲-10戰鬥機仍然是較爲老舊的型號。

在美國的“里根號”核動力航空母艦返回橫須賀軍港之後,其在印太地區已經出現核動力航空母艦部署的空窗期,目前“美國號”兩棲攻擊艦正扮演的航母的角色,大量搭載艦載機在南海的軍事行動。

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而從美國海軍的“美國號”兩棲攻擊艦艦載機配置方案來看,在美國號兩棲攻擊艦上搭載有F-35B垂直短距起降戰鬥機,雖然F-35B垂直短距起降戰鬥機時常會使用機翼下方的武器掛架來進行裝備的掛載,但F-35B垂直短距起降戰鬥機是擁有五代機性能優勢。

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“聯合新聞網”還說,解放軍已經裝備大量的殲-20隱形戰鬥機,只是目前裝備殲-20隱形戰鬥機的只有空軍航空兵,數量並不完全足夠。從種種跡象來看,殲-20隱形戰鬥機在現階段只滿足空軍的需求,並不會交付給海軍航空兵使用。

解放軍另一款第五代隱形戰鬥機的研發,被稱之爲殲-35的隱形戰鬥機則會滿足海軍航空兵的需求,特別是滿足於海軍艦載機航空兵的需求,解放軍海軍對於五代機的需求是相當迫切的,殲-35隱形戰鬥機應該很快就會現身。

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殲-35隱形戰是一款雙發戰鬥機,但殲-35戰鬥機的體型要明顯的小於殲-20隱形戰鬥機,還進行鍼對海軍使用的優化。海軍航空兵未來能夠裝備大量的殲-35戰鬥機,海軍航空兵在與外軍五代機的裝備將更加完整,而且現在已經傳出殲-35已經有部份配發給部隊使用。

臺灣媒體並未報道殲-10戰鬥機從西沙島礁連續掛彈起飛的具體時間,但其實殲-10戰機在西沙的存在並不令人驚訝。西沙是中國的領土,解放軍增強在這裡的軍事活動無可厚非。

早在2019年6月,美國有線電視新聞網就稱,其獲得的衛星圖像顯示,中國已經向南海西沙羣島永興島部署了至少四架殲-10戰鬥機。這是自2017年以來解放軍首次在永興島部署戰鬥機。

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衛星圖像

根據向CNN提供這一衛星圖像的以色列圖像衛星國際公司ImageSat International(ISI)的說法,這是第一次在永興島以及中國南海的島嶼上看到殲-10戰鬥機。看到這一衛星圖像的分析師們對CNN表示,這些飛機在露天和附屬設備中停放的位置非常重要,並且表明戰鬥機在永興島上停留的時間可能長達10天。

美國太平洋司令部聯合情報中心前運營主管卡爾·舒斯特表示,殲-10戰機的作戰半徑約爲740公里,這使其能夠到達南海的大部分地區和重要的航運地。

更早之前的2016年2月,美國還爆料出解放軍向西沙永興島派遣“殲-11”和“飛豹”等戰鬥機。

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這些雜音並未能阻止解放軍前時的步伐。

2019年6月,中國國防部迴應西沙部署殲10戰機時說,西沙主權沒有任何爭議,在自己的國土上部署設施、開展訓練都是主權國家的正當權利,合法、合理、合情,有關方面不必大驚小怪。

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當地時間18日晚,以色列在夜間突襲約旦河西岸,拘押60多名巴勒斯坦伊斯蘭抵抗運動(哈馬斯)成員,包括一名哈馬斯發言人。以色列國防部19日發佈了突襲抓捕行動的視頻。

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辣眼睛!俄軍竟然在飛機上堆放輪胎來應付烏軍無人機襲擊

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老周摘要:近日網上曝出一張衛星照片,俄羅斯恩格斯空軍基地,竟然在圖-95戰略轟炸機的機身上大量堆放汽車輪胎,以此來應對烏軍無人機的襲擊,堂堂“世界第二軍事強國”淪落到要用這樣原始的被動防禦手段,實在是令人笑掉了大牙。

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近日網上曝出一張衛星照片,俄羅斯恩格斯空軍基地,竟然在圖-95戰略轟炸機的機身上大量堆放汽車輪胎,以此來應對烏軍無人機的襲擊,堂堂“世界第二軍事強國”淪落到要用這樣原始的被動防禦手段,實在是令人笑掉了大牙。根據美國太空技術Maxar公司公佈的衛星照片,可以清楚地看到,在俄羅斯恩格斯空軍基地,至少有2架圖-95戰略轟炸機的機身、機翼的表面都堆放着數十個汽車輪胎。恩格斯空軍基地,位於俄羅斯薩拉托夫州恩格斯城,蘇聯時代用革命導師恩格斯名字命名的城市,距離俄烏邊境大約700公里,是俄羅斯空天軍最重要的戰略轟炸機基地。這裡駐紮着俄軍遠程航空兵第22師,該師下轄2個轟炸機團,裝備圖-95MS“熊”戰略轟炸機的近衛重型轟炸航空兵第184團,以及裝備圖-160“海盜旗”戰略轟炸機的近衛重型轟炸航空兵第121團。尤其是第121轟炸機團是俄軍唯一裝備圖-160戰略轟炸機的部隊,裝備俄軍全部16架圖-160轟炸機,所以恩格斯空軍基地也是俄軍唯一一個駐紮圖-160轟炸機的機場,在俄軍中的地位和重要性不言而喻。

恩格斯空軍基地在去年12月曾經兩次遭到烏軍無人機襲擊,2架圖-95轟炸機受損,還有3人被炸死。再加上最近十來天,烏軍無人機空襲了多個俄軍空軍基地,在諾夫哥羅德州的索爾齊機場炸燬1架圖-22M“逆火”戰略轟炸機,在庫爾斯克機場炸燬4架蘇-30戰鬥機、1架米格-29戰鬥機,在普斯科夫機場炸燬4架伊爾-76的大型運輸機……在烏軍無人機的襲擊下,俄軍可謂損失慘重。照理說,空軍基地都應該是防空系統的重點保護目標,但很明顯,俄軍的S-300防空導彈,包括最先進的被吹得神乎其神的S-400防空導彈,以及“鎧甲”近防系統幾乎都沒有發揮什麼作用,對無人機的攔截率非常低,效果十分有限,基本上起不到應有的防禦作用。因此才逼得俄羅斯不得不採取堆放輪胎這樣近乎原始的被動防禦措施。有人說,堆放輪胎是爲了降低飛機的紅外信號,避免被紅外偵測設備發現。這就有點扯淡了,因爲飛機的紅外信號主要是在飛行時發動機工作產生的熱量,以及各種電子設備工作產生的熱量。飛機停放在地面,發動機、電子設備都不工作,怎麼會有熱量產生?怎麼需要去阻隔紅外信號?

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其實放置輪胎就是爲了防止被無人機投下的炸彈彈片傷害。在很多排爆現場,都會用輪胎堆成輪胎牆,就是爲了防止爆炸的彈片殺傷力。所以放輪胎就是起到“輪胎防彈衣”的作用。除了在飛機上堆放輪胎,俄軍還採取了“惹不起躲得起”的策略,將作戰飛機轉移到更縱深的機場,例如將恩格斯機場上的圖-160轟炸機轉移到了位於北極圈里科加半島上的奧倫亞空軍基地。轉移到縱深機場,超出了烏軍無人機的航程,自然安全多了,可以不用提心吊膽擔心無人機襲擊了。但同時如果從縱深基地起飛空襲烏克蘭,那麼航程自然也就大大增加了,這不但增加了燃料的消耗,而且也加大了發動機和零部件的損耗——發動機是有工作時間的限制,若干工作小時後就要大修,若干工作小時候就必須報廢。同時遠距離航程,也會增加飛行員的體力消耗,飛行員經過遠距離飛行到達烏克蘭目標上空,已經十分疲憊,反應力也會大大下降。所以,無疑增加航程是會大大影響空中力量戰鬥力的發揮。俄軍採取堆放輪胎、轉移縱深機場這樣的被動措施,就明白無誤地透露出一個信號:即便是在原來佔據優勢的空中戰場,俄軍也已經從主動轉爲了被動。

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反過來,烏軍這一方,最近無人機襲擊十分活躍,隔三岔五對俄羅斯首都莫斯科進行空襲,甚至無人機爆炸點距離克里姆林宮只有一兩千米!當然空襲莫斯科,主要是政治意義。在軍事上,主要是針對俄軍空軍基地和後勤系統(交通新、倉庫等)進行打擊。空襲機場歷來就是壓制對方空中力量、爭奪制空權的一個重要的戰術手段,在二戰期間,德軍閃擊戰的前奏往往就是出動大量航空兵攻擊對方機場,從而癱瘓對方的航空力量。現在看來,烏軍無人機對俄軍的空軍基地的襲擊相當有效,已經大大削弱了俄軍的空中力量,同時沉重打擊了俄軍的士氣。這一切目的也很明確,就是爲了給正面戰場的反攻創造更加有利的條件。如果說前幾天本號文章(文章標題爲《俄軍真是拼了,竟然設立沉船防線來阻擋烏軍無人艇攻擊》,有興趣的可以搜索閱讀)裡談到俄軍在克里米亞大橋附近水域設置沉船防線,來阻擋烏軍無人艇的攻擊,還有幾分靠譜。現在用輪胎來防範無人機的襲擊,那就實在有些可笑了。堂堂的“世界第二軍事強國”,竟然淪落到要靠用輪胎來保護自己的作戰飛機,實在是情何以堪啊。(本文圖片來自網絡)老周,本名周明,曾用網名光亭,長期從事軍事戰史研究,曾多次在鳳凰衛視、上海電視臺擔任軍事欄目嘉賓。出版過二十多本軍事書籍,可在微店“知兵堂書店”、某寶網店“知兵堂書店”上諮詢購買。現在喜馬拉雅上有個人專欄“老周軍事”,製作軍事類音頻節目。在各大視頻平臺都開設“老周新觀察”視頻號,解讀軍事熱點,敬請支持。

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美國評出的世界各國軍力排名,中國排名第3

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美國評出的世界各國軍力排名,中國排名第三。但筆者不認同這個排名。我們不妨來看看朝鮮和韓國的情況。朝鮮雖然沒有上榜,但是我們不應該低估他們的實力。他們擁有強大的核武器,這是軍力的重要體現。而韓國,儘管排名靠前,但他們在軍事歷史上可沒有什麼優勢。韓國和朝鮮的實力究竟如何?或許我們不必爭論,畢竟軍力的本質是工業。持久性戰爭中,庫存的武器是必不可少的。你不能指望戰爭一開始就會有足夠的武器支援。那時候你不可能還去買武器,自己製造纔是正解。印度連子彈都要進口,顯然不是一個有實力的國家。看看二戰時的德國,現在再換成任何一個國家,都不可能像當年的德國那樣活躍。軍力不是評出來的,而是打出來的。當我們無法成爲第一時,我們不妨降低自己的姿態,把自己的軍力發揮到極致。在低調中擁有更實際的收穫,這纔是軍人的真正智慧

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在《琅琊榜》這部作品中,赤焰軍是一支極具傳奇色彩的戰隊。此軍由大梁大將軍林燮所執掌,下轄一十七名將官;另設赤羽營,由林燮獨子林殊指揮,可先於大軍獨立行動。

這支軍隊不僅是小說中的虛構,而且並沒有在電視劇中被全部展示出來。雖然如此,這並沒有減少我們對這支傳奇戰隊的想象和熱愛。 赤焰軍的威名曾經傳遍了大梁北境,甚至讓大渝和北燕兩大強國不敢輕易進犯。這支軍隊攻無不克,戰無不勝,是大梁國最精銳的部隊,常年駐紮在北境,保衛着國家的安全。

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赤焰軍的將領們個個英勇善戰,即使在軍隊被大規模裁撤後,他們仍然能夠展現出強大的戰鬥力,成爲大梁境內首屈一指的雄師。 然而,赤焰軍的強大也引來了樑帝蕭選的忌憚。

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同時,當時屈居林燮之下的謝玉也因爲嫉妒而想要剷除赤焰軍。這些禍根最終導致了赤焰冤案的發生,讓這支傳奇戰隊遭受了巨大的打擊。

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儘管如此,赤焰軍的英勇和戰鬥力依然被人們傳頌不已,成爲《琅琊榜》這部作品中的重要元素之一。 在小說中,赤焰軍的十七員大將雖然沒有被全部提到名字,但是他們的英勇事蹟和赤焰軍的傳奇歷史仍然深深地吸引着讀者。這支由林燮所帶領的戰隊,不僅僅是一支軍隊,更是一段歷史的見證,一段英雄的傳奇。

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絲瓜苦苦的可以吃嗎? 5原因會產生葫蘆素!小心脫水、腹瀉廁所跑不停。(示意圖/Shutterstock)

79歲吳伯伯在自家田裡採絲瓜自用,日前收成後下廚烹調,不料絲瓜吃起來帶有苦味,老翁捨不得浪費食物,忍着苦吃完整條絲瓜,竟連續三天腹瀉脫水,整個人幾乎瘦一圈,家人見狀送往急診,確診爲「絲瓜葫蘆素中毒」,透過止瀉藥物和點滴治療後症狀終於改善。

●絲瓜苦味來自葫蘆素  多因栽種期間不良因素造成

根據農委會資料,絲瓜果實的苦味來自葫蘆素,一般種植情況下其含量微乎其微,但當絲瓜於栽種期間遭受日照不足、低溫、害蟲叮咬、不當使用肥料、農藥問題等,絲瓜會自行累積微量葫蘆素,以提高自身抗性。

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此外,專門做爲砧木的絲瓜爲棱角絲瓜和圓筒絲瓜之雜交後代,特性爲生育旺盛且抗病性高,但果實帶有苦味,本身也不建議食用。

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●葫蘆素對腸胃道具有刺激性 攝取過多易出現腹瀉症狀

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亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩指出,葫蘆素對腸胃道有刺激性,一攝取過多,不僅會苦,還會引起腸胃痙攣、嘔吐、腹瀉、脫水、虛弱無力,甚至低血壓。

正常的絲瓜並沒有苦味,因此當吃到含有苦味的絲瓜,且合併出現消化道不適症狀,就代表葫蘆素超量,輕者服用止瀉藥物後即可緩解,並不需住院;症狀嚴重者,則必須住院透過止瀉藥物和點滴治療,以保持電解質平衡,通常幾天後症狀即能改善,並返家休養。

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●吃到帶有苦味的絲瓜 應立即停止食用

絲瓜有苦味就要小心葫蘆素,並提高警覺!曾晟恩提醒,舉凡蛤蜊絲瓜、絲瓜粥或絲瓜面線等,都是十分常見的餐桌佳餚,加上熱量低、營養成分高,深獲許多人的喜愛,但若不慎吃到帶有苦味的絲瓜時,雖然不至於會致命,但務必立即停止食用,以免產生腹瀉問題。

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以軍或將發動地面進攻巴方武裝人員準備迎戰

以軍或將發動地面進攻巴方武裝人員準備迎戰

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以色列軍方13日早晨要求巴勒斯坦加沙地帶北部上百萬居民在接下來24小時內撤往南部地區,稱以軍今後幾天將在加沙城展開“重大”行動。多家國際媒體認爲,這是以軍將發動地面進攻的前兆。

巴勒斯坦伊斯蘭抵抗運動(哈馬斯)早已在加沙地帶構築龐大地道網絡。有媒體分析,過往經驗顯示,哈馬斯有能力在加沙地面戰中給以軍造成嚴重損失。

警告平民撤離

以色列軍方在一段視頻聲明中要求加沙城等加沙地帶北部所有平民南撤,稱這是出於“人道主義”原因,“爲了你們自己和家人的安全”。

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聲明指認哈馬斯利用平民當“人體盾牌”,稱哈馬斯武裝人員躲藏在加沙城民宅下的地道里和居住着無辜平民的樓房裡。以軍說,當加沙北部平民可以返回時,會收到以方另一份聲明。

聯合國方面早些時候說,以軍告知聯合國,要求加沙北部110萬居民南撤。整個加沙地帶人口大約230萬。

一名哈馬斯官員說,以軍這一警告是“虛假宣傳”和“心理戰”,呼籲巴勒斯坦人不要被誤導。

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鑑於以軍已經在加沙地帶外圍集結大批重裝甲部隊,創紀錄地動員36萬預備役人員,多家國際主要媒體認爲,以軍即將發動地面進攻。以色列軍方沒有證實已經決定出兵,但先前多次暗示,發動地面戰只是時間問題。

哈馬斯7日從加沙地帶發起大規模偷襲,以色列毫無防備,損失慘重,死亡人數超過1300人。以軍隨後連番轟炸加沙地帶,據巴方通報,截至12日,已經造成1500多人死亡,其中許多是兒童。

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聯合國近東巴勒斯坦難民救濟和工程處駐加沙城官員伊娜斯·哈姆丹接受美聯社電話採訪時說,她正匆忙打包準備撤離,以軍警告在當地引發混亂,“沒有人知道該做什麼。”

哈姆丹說,加沙城及整個加沙北部所有聯合國工作人員已經接到撤往拉法市的通知。巴勒斯坦紅新月會駐加沙城發言人內巴勒·法爾薩赫說,上百萬人不可能在那麼短時間內安全撤離。“醫院裡有傷員,有老人,有孩子。”她說,許多醫護人員拒絕拋下病人撤出醫院。

傷亡恐將更高

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加沙地帶面積約360平方公里,人口密集、建築林立。美聯社說,一旦以軍和哈馬斯在那裡展開殘酷的巷戰,雙方都會遭受比本輪巴以衝突頭幾天更高的傷亡。

按照路透社的說法,巴以雙方誰都無法具體預測地面戰會出現什麼情形。以色列誓言把哈馬斯“連根拔起”“從地球上抹去”,而哈馬斯在以往巴以衝突中已經證明自身能夠生存,並擁有適合巷戰的強力武器。

一名只願公開綽號“阿布·阿卜杜拉”的巴勒斯坦某武裝派別官員告訴路透社記者,以軍地面入侵將“跳入未知”。

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以色列官員明確表示,地面行動時間不會短,也不會輕鬆。尤其是,哈馬斯在7日滲透作戰中挾持數十名甚至上百名以色列人,現在可能把他們藏在以軍稱爲“加沙地鐵”的地道網絡中,而以軍要消滅哈馬斯武裝,必須清除這些地道。

一名以色列安全部門消息人士說,以軍行動會持續較長時間,目的是解除哈馬斯所有軍事能力並消滅其軍事組織。對方大部分人員、裝備、物資都藏在地下,“首先要把地面夷爲平地,才能攻入地下掩體”。

動用多型號“掩體炸彈”

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據路透社報道,在加沙地帶過往地面戰中,以色列空軍動用多型號“掩體炸彈”,以色列陸軍“梅卡瓦”主戰坦克可以對付巴方地道陷阱,而巴方武裝人員將利用地道四處出沒打擊以軍,並裝備火箭彈、“短號”反坦克導彈等武器。

哈馬斯軍事領導人之一薩利赫·阿魯裡在本輪巴以衝突爆發前接受卡塔爾半島臺採訪時說,哈馬斯的防守方案比進攻方案更強有力。

阿布·阿卜杜拉說,加沙武裝人員已經做好準備,“飛機決定不了一場戰役。許多戰士將選擇直面坦克和地面部隊”,因爲巴方軍事能力過去幾年來得到增強。

以軍2008年和2014年兩次大規模攻入加沙地帶,分別陣亡9人和66人。

今年7月,以軍在傑寧難民營發動近20年來在約旦河西岸最大規模軍事行動,一些以軍士兵中埋伏後遭到火力壓制,靠呼叫“阿帕奇”武裝直升機解圍。

當時與以軍作戰的巴勒斯坦新生武裝派別“傑寧旅”一名成員告訴路透社記者,如果以軍進入加沙地帶,和傑寧難民營的作戰將是“天壤之別”,緣由是“傑寧旅”沒有基地,也沒有火箭彈、反坦克導彈等武器。

一名不願公開姓名的前以軍高級指揮官說,傑寧難民營衝突可以給以軍提供教訓,加沙地帶巴方武裝人員軍事能力和技術裝備要強得多。文並圖/新華社

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